1、您的年龄在？

2、您的职业是？

3、您的文化程度是？

4、您对您所在地区的口腔医疗机构的服务满意吗？

5、您在口腔医疗机构接受过哪些医疗服务？（可多选）

6、您最经常去哪种机构接受口腔医疗服务？

7、您经常去就诊的口腔医疗机构距您家多远？

8、您倾向于根据哪些因素选择就诊的口腔医疗机构？（可多选）

9、您平均每年至口腔医疗机构就诊次数？

10、您每次就诊所需的时间？（含候诊时间）

11、在进行口腔治疗过程中，您最担心什么？

12、您最渴望的口腔医疗服务模式是？

13、您觉得苏州市口腔医疗服务行业现在做到了几分？（1-10）

14、您希望在苏州市“十四五”卫生健康规划中，提升口腔医疗服务哪些方面？（可多选）